a. 有心脑血管疾病、糖尿病、凝血功能异常、重要脏器功能受损者; b. 长期或正在服用抗凝药物、扩血管药、皮质类激素等药物者; c. 吸脂部位皮肤有感染灶者; d. 有心理障碍、期望值过高以及对自身形体要求过于苛刻者; e. 病态性肥胖者在原发病治愈或控制后方可视情况和医生讨论可否手术。
3) 风险和并发症
① 常见并发症
a. 组织热损伤 是超声吸脂术特有的并发症,这是由于超声探头可能导致切口处和皮下组织的温度升高。 b. 皮肤凹凸不平或不对称 暂时性凹凸不平较常见。经加压塑形半年后会改善。半年后仍凹凸不平,可在一年后二次抽吸。 c. 血清肿 超声吸脂术多见。在皮下较大的腔隙内充满了不凝的血清样液体,易形成慢性血清肿。小的血清肿可自行吸收,大的血清肿要就医处理,需用注射器抽吸或切开放出加压包扎。 d. 皮肤瘀斑 术后24小时内出现,1-2周可消,一般不需处理。 e. 皮肤坏死 较少见,吸脂损伤浅层脂肪,破坏真皮下血管网或感染所致。出现感染时需尽快就医治疗。 f. 其他常见并发症 如皮肤麻木或疼痛、色素沉着、皮下硬结。多在3个月至半年内自行消失。
② 少见并发症
a. 脂肪栓塞及脂肪栓塞综合征 是吸脂术导致死亡的主要原因,主要症状为缺氧、意识模糊和皮下瘀斑三联症。 b. 药物的毒副反应 肿胀液中的利多卡因和肾上腺素如超出一定剂量或浓度及与其他药物的相互作用,均可发生毒副作用。症状是出现头痛、口舌麻木、耳鸣、谵妄、躁动、嗜睡、心动过缓、低血压等。术后随时与医生保持联系。
4) 恢复时间
① 术后1~2天内伤口内会有渗液,会使敷料湿透,给生活带来不便,需及时更换敷料。 ② 术后伤口内会放置引流条,术后48-72小时需到医院复查,拔除引流。 ③ 术后1~4天内,活动时都会有疼痛,这是正常现象,但一般不影响生活自理。 ④ 术后7天左右需要医院复诊,拆除切口缝线。 ⑤ 术后1-2周内,吸脂部位会有些肿胀、瘀斑。 ⑥ 局部加压包扎1-2周。 ⑦ 后有可能皮肤出现轻度色素沉着,1~2个月后会逐渐消失。 ⑧ 为加压塑形,术后需穿戴弹力衣裤3-6个月的时间。